Обязательное социальное страхование от несчастных случаев и профессиональных заболеваний

1.ПОНЯТИЕ И ПРИНЦИПЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. 

Абсолютной безопасности во время трудовой деятельности не существует и всегда есть процент вероятности причинения работникам вреда в виде производственных травм или профессиональных заболеваний. Для этого установлены статьями 117 и 147 Трудового кодекса РФ размеры
компенсаций и дополнительных отпусков работникам работающих во вредных и(или) опасных условиях труда. Минимальный размер доплаты за работу во вредных условиях составляет 4% тарифной ставки (оклада). 

Конкретный размер доплаты, может быть
установлен работодателем с учетом мнения профсоюзной организации или
отражается в коллективном договоре, трудовом договоре. Гарантии-это средства, способы и условия, с помощью которых
обеспечивается осуществление предоставленных работникам прав в области
социально-трудовых отношений, а компенсации-денежные выплаты,
установленные в целях возмещения работникам затрат, связанных с
исполнением ими трудовых или иных предусмотренных федеральным
законом обязанностей. [ТК РФ] Эти гарантии и компенсации при несчастном случае на производстве и
профессиональном заболевании определяются следующим образом: «При повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие
несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания
работнику (его семье) возмещается его утраченный заработок (доход), а
также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на
медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию, либо
соответствующие расходы в связи со смертью работника. Виды, объемы и
условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных
случаях определяются федеральными законами» [ст.184 ТК РФ] Причинения вреда работнику в виде производственных травм или
профессиональных заболеваний, либо другого повреждения здоровья,
связанных с исполнением работников своих трудовых обязанностей,
подлежит возмещению лицом, причинившим данный вред.
6 Принцип страхования рисков состоит в том, что с помощью небольших по
размерам, но постоянных взносов страховой фонд значительно укрепляется и
в случае реализации риска выплачивается пострадавшему. в страховании как
минимум участвуют две стороны, это страхователь и страховщик. Страхователем является субъект права, который страхует какой-либо риск
какого-либо события, который называется страховой случай. При этом
страхователь выплачивает страховые взносы страховщику. Страховщиком называют субъект права (как правило, организацию),
который проводит страхование и принимает на себя обязательство
возместить страхователю или другим лицам, участникам страхования ущерб,
либо выплатить страховую сумму. При этом страховщик организует создание
и расходование средств фонда страхования. Возмещение ущерба происходит
только при страховом случае. Обязательное социальное страхование-часть государственной системы
социальной защиты населения, спецификой которой является
осуществляемое в соответствии с федеральным законом страхование
работающих граждан от возможного изменения материального и (или)
социального положения, в том числе по независящим от них обстоятельств. Основными принципами осуществления обязательного социального
страхования являются:
- устойчивость финансовой системы обязательного социального страхования,
обеспечиваемая на основе эквивалентности страхового обеспечения
страхования обязательного социального страхования;
- всеобщий обязательный характер социального страхования, доступность
для застрахованных лиц реализации своих социальных гарантий;
- государственная гарантия соблюдения прав застрахованных лиц на защиту
от социальных страховых рисков и исполнение обязательств по социальному
страхованию независимо от финансового положения страховщика;
- государственное регулирование системы обязательного социального
страхования;
- равноправность участия представителей субъектов обязательного
социального страхования в органах управления системы обязательного
социального страхования;
- обязательность уплаты страхователями страховых взносов и (или) налогов;
- ответственность за целевое использование средств обязательного
социального страхования;
7
- обеспечение надзора и общественного контроля;
- независимость финансовой системы обязательного социального
страхования. 

2.ПОНЯТИЕ СОЦИАЛЬНЫХ СТРАХОВЫХ РИСКОВ. 

Рассмотрим виды социальных страховых рисков:

1) необходимость получения медицинской помощи;
2) временная нетрудоспособность;
3) травма на производстве и профессиональное заболевание;
4) материнство;
5) инвалидность;
6) наступление старости;
7) потеря кормильца;
8) признание безработным;
9) смерть застрахованного лица нетрудоспособных членов его семьи,
находящихся на его иждивении. Объектом обязательного социального страхования от несчастных случаев
на производстве и профессиональных заболеваний являются имущественные
интересы физических лиц, связанные с утратой этими физическими лицами
здоровья, профессиональной трудоспособности либо их смертью вследствие
несчастного случая на производстве или профессионального заболевания. В соответствии с требованиями Трудового кодекса Российской Федерации,
работодатель обязан:
- осуществлять обязательное социальное страхование работников в порядке,
установленном федеральными законами;
- возмещать вред, причиненный работникам в связи с исполнением ими
трудовых обязанностей, а также компенсировать моральный вред в
установленном законодательстве порядке. [ст.212 ТК РФ] Трудовой Кодекс РФ указывает, что несчастными случаями являются
события, в результате которых пострадавшими были получены: телесные
повреждения (травмы), в том числе нанесенные другим лицом; тепловой
удар; ожог; обморожение; утопление; поражение электрическим током,
молнией, излучением; укусы и другие телесные повреждения, нанесенные
животными и насекомыми; повреждения вследствие взрывов, аварий,
разрушения зданий, сооружений и конструкций, стихийных бедствий и
других чрезвычайных обстоятельств, и другие повреждения здоровья,
которые повлекли за собой, необходимость перевода пострадавшего на
другую работу, временную утрату трудоспособности или смерть.
8 К несчастным случаям относят также случаи происшедшие как при
осуществлении трудовых обязанностей, так и при совершении иных
правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с
работодателем либо совершаемых в его интересах, в том числе при
следовании к месту служебной командировки и обратно, а также при
следовании к месту выполнения работы в том числе и пешком. Таким образом, не имеет значение, произошел ли несчастный случай на
территории страхователя, или за ее пределами, но при исполнении
работником своих трудовых обязанностей. Для признания несчастного случая на производстве, необходимо наличие
связи полученных повреждений с трудовой деятельностью пострадавшего,
т.е повреждение здоровья должно произойти в течении рабочего времени на
территории предприятия или за его пределами. Признаваться несчастными случаями на производстве могут повреждения
здоровья, не связанные с производственной деятельностью страхователя и
трудовыми обязанностями работника. Это участие работника при
ликвидации аварии, катастрофы или других чрезвычайных происшествий. В
некоторых странах подобные травмы признаются производственными, если
при несчастном случае работник пытался спасти и сохранить собственность
работодателя. Определение несчастного случая на производстве Российской Федерации
похоже на определение разных стран мира, и в законодательстве каждой из
стран есть своя особенность. Например, в Швейцарии разделяют производственные и
непроизводственные несчастные случаи, к ним относятся случаи
происшедшие по дороге на работу или с работы. В Дании наоборот,
выделяют страхование от внезапных травм при поднятии тяжестей, а не от
случаев происшедших по дороге на работу. Вторым видом страхового случая является профессиональное заболевание,
которое российский законодатель определил, как хроническое или острое
заболевание застрахованного. Это заболевание является результатом
воздействия на работника вредного производственного фактора, который
повлек за собой временную или стойкую утрату им профессиональной
трудоспособности. Профессиональное заболевание- это особая категория болезней,
возникающих при воздействии на организм профессиональных вредностей.
Причиной заболевания связана с воздействием вредных или опасных
9
факторов производственной среды. Часто, проявления профессионального
заболевания, клинически не проявляют себя как специфические, а
опознаются лишь после сведений об условиях производственной среды на
рабочем месте пострадавшего. К профессиональным заболеваниям относят: 1.Профессиональные болезни, которые определяются по вредному
химическому фактору, при взаимодействии с различными ядовитыми или
химическими веществами, аэрозолями преимущественно фиброгенного
действия. Работа с двуокисью кремния вызывает такую болезнь, как силикоз,
а промышленные яды вызывают различного вида интоксикацию. 2.Заболевания, в развитии которых установлена причинная связь с
определенным фактором производственной среды. Например, бронхиальная
астма развивается у рабочих связанных с химическим производством,
сельским хозяйством, а такая болезнь как туберкулез, бруцеллез, ящур,
COVID-19 проявляется у работников медицины, которые в тесном контакте с
пациентами выполняют свои трудовые обязанности. Классификация профессиональных заболеваний делится на пять групп:
№
п/п
Факторы Заболевания
1 Химический фактор Острые и хронические
интоксикации, а также их
последствия, протекающие с
изолированным поражением
различных органов и систем.
2 Пыль Пневмокониозы, силикатозы,
металлокониозы, пневмокниозы .
3 Физический фактор Вибрационная болезнь,
заболевания, связанные с
воздействием контактного
ультразвука, вегетативный
полиневрит, шумовая болезнь,
заболевания от воздействия
электромагнитных излучений,
лучевая болезнь, декомпрессионная
болезнь, острая гипоксия,
судорожная болезнь,вегетативносеситивный полиневрит.
10
4 Перенапряжение Невриты, радикулополиневриты,
плечевые плекситы,заболевания
опорно-двигательного
аппарата,писчий спазм,фоностения,
астенопия и миопия.
5 Биологический фактор Туберкулез,бруцеллез,сап,сибирская
язва,дисбактериоз,кандидамикоз
кожи и слизистых
оболочек,висцеральный кандидоз и
др. Также существуют профессиональные аллергические заболевания
(конъюнктивит, заболевания верхних дыхательных путей, бронхиальная
астма, дерматит, экзема) и онкологические заболевания (опухоли кожи,
мочевого пузыря, печени, рак верхних дыхательных путей). Острое профессиональное заболевание, возникает внезапно, после
однократного (в течении не более одной рабочей смены) воздействия
относительно высоких концентраций химических веществ, содержащихся в
воздухе рабочей зоны. Хроническое заболевание возникает в результате длительного
систематического воздействия на организм человека неблагоприятных
факторов. По статье №125-ФЗ Федерального закона, ряд заболеваний не являются
профессиональными, поскольку не приводят к временной или постоянно
утрате трудоспособности. Специалисты выделяют, например, такие как
нейросенсорная тугоухость 1 степени, вибрационная болезнь 1 степени,
хронический бронхит без выявлений легочной недостаточности и др. На этой
стадии реабилитационные мероприятия показывают высокую
эффективность.
При проведении обследования таких больных профпатологи дают
заключение о профессиональном характере заболевания и нуждаемости в
реабилитации, но Фонд Социального Страхования не оплачивает такие
расходы, согласно Федерального закона №125-ФЗ,где такие
профессиональные заболевания не являются страховым случаем.
ГЛАВА 2. ПРОБЛЕМЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПРАВА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА
ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. Целью обязательного социального страхования от несчастного случая на
производстве и профессионального заболевания, является обеспечить
социальную защиту застрахованного работника и членов его семьи и
11
повысить экономическую заинтересованность работодателей по снижению
производственных рисков в своей трудовой деятельности. В случае
получения работником травмы, опасной для его жизни и здоровья, он имеет
право на социальное обеспечение в виде оплаты лечения, социальной и
профессиональной реабилитации. Основным нормативно-правовым
документов, регулирующим основы обязательного социального страхования
от несчастного случая и профессионального заболевания является
Федеральный закон от 24.07.1998 г. №125-ФЗ «Об обязательном социальном
страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных
заболеваний». Социальное страхование- это особый элемент в направлении страховой
экономики, в которой действуют законы коммерческого страхования и
законы некоммерческого страхования. [ТК РФ] К некоммерческому страхованию относиться система социального
страхования, одним из компонентов которого является страхование от
несчастного случая на производстве. Данный вид страхования носит
обязательный характер (в отличии от коммерческого страхования). Обязательный характер страхования несчастного случая на производстве
исключает маркетинг в социальном страховании. Социальное страхование принуждает работодателя к определенным
действиям и исключает формирование потребностей у всех сторон
страхования, а отсутствие потребностей следствие принудительного
характера социального страхования от несчастного случая на производстве. Коммерческий сектор страхования содержит большое количество видов
коммерческого страхования, каждый вид сопровождается добровольным
аналогом. А в обязательном страховании от несчастного случая и
профессионального заболевания коммерческие аналоги, исключены. Такая
ситуация возможна в случае отсутствия страховой помощи работника при его
профессиональном заболевании.
1.ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СТРАХОВЩИКА И СТРАХОВАТЕЛЯ ПРИ
ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ
ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.
1.1. Права и обязанности страхователя. Страхователь имеет право:
1) участвовать в установлении ему надбавок и скидок к страховому
тарифу;
12
2) требовать участия органа исполнительной власти по труду в проверке
правильности установления ему надбавок и скидок к страховому
тарифу;
3) защищать свои права и законные интересы, а также права и законные
интересы застрахованных, в том числе в суде;
4) участвовать в отношениях, регулируемых, Федеральным законом,
лично либо через своего законного или уполномоченного
представителя;
5) обращаться в территориальные органы страховщика с заявлением о
возврате перечисленных капитализированных платежей и (или) об их
зачете в счет предстоящих платежей по страховым взносам в случаях
прекращения производства по делу о банкротстве.
Страхователь обязан:
1) своевременно представлять в территориальные органы страховщика
документы, необходимые для регистрации в качестве страхователя.
Документы, могут быть представлены на бумажном носителе или в
форме электронных документов, подписанных уполномоченными на
подписание таких документов должностными лицами органов
(организаций) тем видом электронной подписи, который установлен
законодательством Российской Федерации для подписания этих
документов;
2) правильно исчислять своевременно и в полном объеме уплачивать
(перечислять) страховые взносы;
3) обеспечивать меры по предотвращению наступления страховых
случаев, нести в соответствии с законодательством Российской
Федерации ответственность за необеспечение безопасных условий
труда;
4) расследовать страховые случае в порядке, установленном
уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным
органом исполнительной власти;
5) в течении суток со дня наступления страхового случая сообщать о нем
страховщику;
6) собирать и предоставлять за свой счет страховщику в установленные
страховщиком сроки документы (их заверенные копии), являющиеся
основании для начисления и уплаты страховых взносов, назначения
обеспечения по страхованию, и иные сведения, необходимые для
осуществления обязательного социального страхования от несчастных
случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
13
7) направлять застрахованного в учреждение медико-социальной
экспертизы на освидетельствование (переосвидетельствование) в
установленные учреждением медико-социальной экспертизы:
8) представлять в учреждения медико-социальной экспертизы заключения
органа государственной экспертизы условий труда о характере и об
условиях труда застрахованных, которые предшествовали наступлению
страхового случая;
9) предоставлять застрахованному, нуждающемуся в санаторнокурортном лечении по причинам, связанным с наступлением страхового
случая, оплачиваемый отпуск для санаторно-курортного лечения (сверх
ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством
Российской Федерации) на весь период санаторно-курортного лечения
и проезда к месту санаторно-курортного лечения и обратно;
10) обучать застрахованных безопасным методам и приемам работы без
отрыва от производства за счет средств страхователя; 11) сообщать в территориальные органы страховщика: - о создании, ликвидации, изменении адреса (места нахождения) и
(или) наименования обособленных подразделений, а также о закрытии
страхователем- юридическим лицом счета в банке (иной кредитной
организации), открытого для осуществления деятельности
обособленным подразделением, либо о прекращении полномочий
обособленного подразделения по начислению выплат и иных
вознаграждения в пользу физических лиц; - об изменении места жительства (для страхователей-физических лиц);
12) исполнять решения государственной инспекции труда по вопросам
предотвращения наступления страховых случаем и их расследования;
13) предоставлять застрахованному заверенные копии документов,
являющихся основанием для обеспечения по страхованию;
14) разъяснять застрахованным их права и обязанности, а также порядок и
условия обязательного социального страхования от несчастных
случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
15) вести учет начисления и перечисления страховых взносов и
производимых им страховых выплат, обеспечивать сохранность
имеющихся у него документов, являющихся основанием для
обеспечения по страхованию, и представлять страховщику сведения о
начисленных страховых взносов на обязательное социальное
страхование от несчастных случаев на производстве и
профессиональных заболеваний (далее-сведения о начисленных
14
страховых взносах) по форме, установленной страховщиком по
согласованию с федеральным органом исполнительной власти,
осуществляющим функции по выработке государственной политики и
нормативно-правовому регулированию в сфере социального
страхования;
16) сообщать страховщику обо всех известных обстоятельствах, имеющих
значение при определении страховщиком в установленном порядке
надбавок и скидок к страховому тарифу, в том числе сведения о
результатах специальной оценки условий труда и проведенных
обязательных предварительных и периодических медицинских
осмотрах работников, подлежащих указанным осмотрам;
17) представлять в территориальные органы страховщика документы,
подтверждающие правильность исчисления, своевременность и
полноту уплаты (перечисления) страховых взносов и правильность
расходов на выплату обеспечения по страхованию застрахованным
(при этом указанные документы могут быть представлены в форме
электронных документов и переданы с использованием
информационно-телекоммуникационных сетей, (Федеральный закон
№125-ФЗ)
1.2 Права и обязанности страховщика.
Страховщик имеет право:
1) устанавливать страхователям в порядке, определяемом Правительством
Российской Федерации, надбавки и скидки к страховому тарифу;
2) предоставлять страхователям отсрочки (рассрочки) по уплате
страховых взносов, пеней и штрафов;
3) участвовать в расследовании страховых случаев, освидетельствовании
(переосвидетельствовании) застрахованного в учреждении медикосоциальной экспертизы и определении его нуждаемости в медицинской,
социальной и профессиональной реабилитации;
4) направлять застрахованного в учреждение медико-социальной
экспертизы на освидетельствование (переосвидетельствование);
15
5) проверять информацию о страховых случаях в организациях любой
организационно-правовой формы;
6) принимать решение о финансовом обеспечении расходов страхователя
(за исключение страхователей, применяющих специальный налоговый
режим «Автоматизированная упрощенная система налогообложения»)
на предупредительные меры по сокращению производственного
травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторнокурортное лечение работников, занятых на работах с вредными и (или)
опасными производственными факторами, размер которых
определяется ежегодно федеральным законом о бюджете Фонда
пенсионного и социального страхования Российской Федерации на
очередной финансовый год. Финансовое обеспечение указанных
мероприятий осуществляется в соответствии с правилами,
утвержденными в порядке, определяемом Правительством Российской
Федерации;
7) проводить проверки правильности исчисления, своевременности и
полноты уплаты (перечисления) страховых взносов страхователями
основного вида экономической деятельности, а также проверки
полноты и достоверности представляемых страхователем сведений и
документов, необходимых для назначения и выплаты обеспечения по
страхованию, для принятия решения о финансовом обеспечении
расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению
производственного травматизма и профессиональных заболеваний
работников и санаторно-курортное лечение работников, занятых на
работах с вредными и (или) опасными производственными факторами,
требовать и получать от страхователей необходимые документы и
объяснения по вопросам, возникающим в ходе проверок;
8) требовать от страхователя документы, подтверждающие правильность
исчисления, своевременность и полноту уплаты (перечисления)
страховых взносов, документы, подтверждающие обоснованность
определения размера страхового тарифа в соответствии с классом
профессионального риска и с учетом надбавки и скидки к страховому
тарифу, достоверность сведений, представляемых страхователем для
назначения и выплаты обеспечения по страхованию, для принятия
решения о финансовом обеспечении расходов страхователя на
предупредительные меры по сокращению производственного
травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-
16
курортное лечение работников, занятых на работах с вредными и (или)
опасными производственными факторами; 8.1) вызывать страхователей на основании письменного уведомления для
дачи пояснений в связи с проводимыми камеральными и выездными
проверками; 8.2) определять суммы страховых взносов, подлежащие уплате
(перечислению) страхователями, расчетным путем на основании
имеющейся у страховщика информации о страхователе, а также
данных об иных аналогичных страхователях в случаях отказа
страхователя допустить должностных лиц страховщика на
территорию (в помещение) страхователя, отсутствия учета объектов
обложения страховыми взносами или ведения такого учета с
нарушением установленного порядка, приведших к невозможности
исчислить страховые взносы;
8.3) требовать от страхователей и их уполномоченных представителей
устранения выявленных нарушений законодательства Российской
Федерации об обязательном социальном страховании от несчастных
случаев на производстве и профессиональных заболеваний и
контролировать выполнение указанных требований;
8.4) взыскивать недоимку, а также пени и штрафы;
8.5) требовать от банков (иных кредитных организаций) документы,
подтверждающие факт списания со счетов страхователя, с
корреспондентских счетов банков (иных кредитных организаций) сумм
страховых взносов, пеней и штрафов и перечисления этих сумм в
бюджет Фонда пенсионного и социального страхования Российской
Федерации.
8.6) получать доступ к информации, составляющей банковскую тайну, в
пределах, необходимых для осуществления контроля за выполнением
банками (иными кредитными организациями) и страхователями
установленных Федеральным законом обязанностей;
8.7) предъявлять в суды общей юрисдикции или арбитражные суды иски о
взыскании недоимки, пеней и штрафов за правонарушения;
8.8) обращаться в установленном порядке в уполномоченный орган с
заявлением о признании страхователя несостоятельным (банкротом) в
связи с неисполнением им обязанности по уплате страховых взносов;
17
8.9) получать у регистрирующего органа сведения из единого
государственного реестра юридических лиц и единого
государственного реестра индивидуальных предпринимателей, а также
у налоговых органов информацию о налогоплательщиках, включая
сведения, составляющие налоговую тайну, в целях выполнения
функций страховщика в соответствии с законодательством Российской
Федерации;
9) принимать по результатам проведенной проверки решение об отказе в
назначении и выплате обеспечения по страхованию (об отмене
решения о назначении и выплате обеспечения по страхованию) и
решение о возмещении страхователем или застрахованным (лицом,
право на получение страховых выплат в случае смерти
застрахованного) излишне понесенных расходов на выплату
обеспечения по страхованию (далее-решение о возмещении излишне
понесенных расходов);
10) взаимодействовать с государственной инспекцией труда, органами
исполнительной власти по труду, учреждениями медико-социальной
экспертизы, профсоюзными, а также с иными уполномоченными
застрахованными органами по вопросам обязательного социального
страхования от несчастных случаев на производстве и
профессиональных заболеваний»
11) давать рекомендации по предупреждению наступления страховых
случаев;
12) защищать свои права и законные интересы, а также права и законные
интересы застрахованных, в том числе в суде. (Федеральный закон
№125-ФЗ) Страховщик обязан:
1) своевременно регистрировать страхователей;
2) осуществлять сбор страховых взносов;
3) своевременно осуществлять обеспечение по страхованию в размерах и
сроки, которые установлены настоящим Федеральным законом, включая
необходимую доставку и пересылку средств на обеспечение по
страхованию;
18
4) осуществлять обеспечение по страхованию лиц, имеющих право на его
получение и выехавших на постоянное место жительства за пределы
Российской Федерации, в порядке, определяемом Правительством
Российской Федерации;
5) обеспечивать учет использования средств на осуществление
обязательного социального страхования от несчастных случаев на
производстве и профессиональных заболеваний;
6) исполнять решения государственной инспекции труда по вопросам
обязательного социального страхования от несчастных случаев на
производстве и профессиональных заболеваний;
7) контролировать деятельность страхователя по исполнению им
обязанностей;
8) разъяснять застрахованным и страхователям их права и обязанности, а
также порядок и условия обязательного социального страхования от
несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
9) аккумулировать капитализированные платежи в случае ликвидации
страхователя;
10) осуществлять необходимые меры, обеспечивающие финансовую
устойчивость системы обязательного социального страхования от
несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний,
включая формирование резервов средств на осуществление указанного
вида социального страхования, в соответствии с федеральным законом о
бюджете Фонда пенсионного и социального страхования Российской
Федерации на очередной финансовый год и плановый год;
11) обеспечивать конфиденциальность полученных в результате своей
деятельности сведений о страхователе, застрахованном и лицах,
имеющих право на получение страховых выплат;
12) направлять в территориальные фонды обязательного медицинского
страхования сведения о принятом решении об оплате расходов на
медицинскую помощь (первичную медико-санитарную помощь,
специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую
помощь) застрахованному непосредственно за счет средств обязательного
социального страхования от несчастных случаев на производстве и
19
профессиональных заболеваний по форме и в порядке, которые
утверждены страховщиком по согласованию с Федеральным фондом
обязательного медицинского страхования;
13) обязан получать с использованием межведомственного
информационного взаимодействия документы (содержащиеся в них
сведения), которые находятся в распоряжении органов, предоставляющих
государственные услуги, органов, предоставляющих муниципальные
услуги, иных государственных органов, органов местного
самоуправления либо самоуправления организаций в соответствии с
нормативными актами субъектов Российской Федерации,
муниципальными правовыми актами, если указанные документы не
представлены застрахованным или страхователем по собственной
инициативе;
14) сообщать страхователям сведения о реквизитах соответствующего
казначейства счета, а также доводить до страхователей сведения об
изменении реквизитов этих счетов и иные сведения, необходимые для
заполнения поручений на перечисление страховых взносов;
15) принимать решения о возврате страхователю сумм излишне
уплаченных или излишне взысканных страховых взносов, пеней и
штрафов, направлять оформленные на основании этих решений
поручения в соответствующие территориальные органы Федерального
казначейства для исполнения и осуществлять зачет сумм излишне
уплаченных или излишне взысканных страховых взносов, пеней и
штрафов;
15.1) осуществлять по заявлению страхователя возврат перечисленных
капитализированных платежей и (или) их зачет предстоящих платежей по
страховым взносам в случаях прекращения производства по делу о
банкротстве;
16) направлять страхователю копии акта проверки и решения
территориального органа страховщика, а также в случаях,
предусмотренных н Федеральным законом, требование об уплате
недоимки по страховым взносам, пеней и штрафов, требование о
возмещении излишне понесенных расходов;
17) выдавать страхователю по его запросу справки о состоянии его расчетов
по страховым взносам, пеням и штрафам на основании данных
страховщика. Запрашиваемая справка выдается в течении пять рабочих
20
дней со дня поступления в территориальный орган страховщика
соответствующего письменного запроса страхователя;
18) осуществлять по заявлению страхователя совместную сверку сумм
уплаченных страховых взносов, пеней и штрафов;
19) выдавать по заявлению страхователя копии решений, принятых органом
страховщика в отношении этого страхователя;
20) принимать сведения о начисленных страховых взносах, документы,
служащие основанием для исчисления и уплаты (перечисления)
страховых взносов, документы (их копии, заверенные в установленном
порядке), подтверждающие правильность исчисления, своевременность и
полноту уплаты (перечисления) страховых взносов, направленные с
использованием информационно-телекоммуникационных сетей общего
пользования, в том числе сети «Интернет», включая единый портал
государственных и муниципальных услуг, в форме электронных
документов, подписанных усиленной квалифицированной электронной
подписью.[Федеральный закон №125-ФЗ] 2.СТАВКИ СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ. Согласно Федерального закона от 24.07.1998 №125-ФЗ «Об обязательном
социальном страховании от несчастных случаев на производстве и
профессиональных заболеваний», тарифы страховых взносов определяются
классом профессионального риска. Таких классов всего тридцать два. Величина тарифов подтверждается каждый год: фактически законодатель
продлевает размеры ставок. Так, например, на 2022 год и на плановый период 2023-2024 годов, они
установлены Федеральным законом от 21.12.2021 №413-ФЗ. Для того чтобы активнее включать в трудовой процесс инвалидов I, II и III
группы, закон сохраняет для них льготные тарифы по взносам -60%. От
утвержденного размера. Эта норма действует для юридических лиц и для
индивидуальных предпринимателей. В каждом классе собраны виды деятельности, в соответствии по
показателям травматизма и профессиональных заболеваний, значит расходы
на страховое обеспечение будут соответствовать. Чем выше класс риска, тем
выше ставка страховых взносов . (Приказ Минтруда №851Н) Чтобы узнать свой тариф, нужно определить класс страхового риска
своего бизнеса. Это зависит от ОКВЭД, который установлен как основной
для той или иной организации. (п.8 Постановление Правительства РФ от
01.12.2005 №713)
21 Основной вид деятельности юридического лица подтверждается ежегодно.
До 15 апреля в территориальный Фонд социального страхования подаются
следующие документы:
- заявление;
- справка-подтверждение;
- пояснительная записка к балансу (для всех, кроме субъектов малого
предпринимательства). (п.3 Приказа Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2006
№55) После получения документов, территориальный Фонд социального
страхования, устанавливает тариф страховых взносов, который начинает
действовать с начала текущего года. До этого момента, взносы платятся по
прошлогоднему тарифу. Тариф взносов на травматизм для новых организаций и предпринимателей
определяют по первому ОКВЭД, указанному в ЕГЮРЛ или ЕГРИП.
Присвоенный тариф территориальный Фонд социального страхования
сообщает организации в письменном уведомлении. Тарифы страховых взносов по классам профессионального риска на 2023г.:
Класс профессионального риска Тариф
1 класс 0,2 %
2 класс 0,3 %
3 класс 0,4 %
4 класс 0,5 %
5 класс 0,6%
6 класс 0,7 %
7 класс 0,8 %
8 класс 0,9 %
9 класс 1 %
10 класс 1,1 %
11 класс 1,2 %
12 класс 1,3 %
13 класс 1,4 %
14 класс 1,5 %
15 класс 1,7 %
16 класс 1,9 %
17 класс 2,1 %
18 класс 2,3 %
19 класс 2,5 %
20 класс 2,8 %
21 класс 3,1 %
22
22 класс 3,4 %
23 класс 3,7 %
24 класс 4,1 %
25 класс 4,5 %
26 класс 5 %
27 класс 5,5 %
28 класс 6,1 %
29 класс 6,7 %
30 класс 7,4 %
31 класс 8,1 %
32 класс 8,5 % 2.2. Каким образом получить скидку на страховые взносы. Скидки могут получить работодатели, которые соответствуют трем
условиям:
1) ведут деятельность три года и более;
2) не имеют задолженности по взносам на травматизм, пеням и штрафам
на дату подачи заявления;
3) не имеют в прошлом году страховых несчастных случаев со
смертельным исходом (кроме несчастных случаев по вине третьих
лиц); Процент скидки Фонд социального страхования устанавливает на
основании результатов работы организации за три года. Чтобы получить
скидку на будущий год, нужно до 1 ноября текущего года подать заявление
по соответственной форме. (Приказ ФСС от 25.04.2019 №231) Скидку считают по формуле: Тариф со скидкой = Тариф по ОКВЭД *(100-скидка) % Фонд социального страхования решит, давать ли организации скидку, до 1
декабря текущего года. Свой ответ передают под расписку в течении пяти
дней, который позволит подтвердить дату получения. 2.3 Кому увеличивают тариф страховых взносов. Фонд социального страхования устанавливает надбавки к тарифу тем
работодателям, у которых:
23
- уровень травматизма за предшествующие три года, выше
среднеотраслевого;
- в предыдущем году был несчастный случай, в результате которого погибло
два человека или более (без вины третьих лиц). Надбавка может быть больше 40% от стандарта тарифа. Ее считают по
формуле: Тариф с надбавкой = Тариф по ОКВЭД * (100+надбавка) % Надбавки по тарифам на следующий год, Фонд социального страхования
устанавливает не позднее 1 сентября текущего года. Решение об этом
доводиться до организации в течении пять дней. (Приказ ФСС от 25.04.2019
№231) Пример №1 определения тарифа страховых взносов для Акционерного
общества «Ишимский механический завод» г. Ишим Тюменской области.
Таблица 1
ОКВЭД Класс
профессионального
риска
Тариф страховых
взносов 25.62 12 1,3 %
Пример №2 определения тарифа страховых взносов для редакции газеты
«Интерес» г. Ишим Тюменской области
Таблица 2
ОКВЭД Класс
профессионального
риска
Тариф страховых
взносов 18.11 1 0,2 %
Пример №3 определение тарифа страховых взносов для АО
«РАСПАДСКАЯ-КОКСОВАЯ» г. Кузбасс Кемеровской области
Таблица 3
ОКВЭД Класс
профессионального
Тариф страховых
взносов
24
риска 05.10.1 32 8,5 %
З