АП 58

Содержание

ВВЕДЕНИЕ. 2

Глава 1. Теоретические аспекты ожога. 6

1.2 Классификация и периоды течения ожогов. 9

1.3 Диагностика ожогов. 15

1.4 Осложнения при ожоге. 20

1.5 Первая медицинская помощь при ожоге. 22

Глава 2. Практическая часть. 26

2.1 Анализ статистических данных ГБУЗ СО «ТССМП» по ожогам26

2.2 Применение биопокрытий с дермальным нативным коллагеном при лечении ожогов II-III степени в ГБУЗ СО «ТССМП». 31

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. 34

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ.. 36

ВВЕДЕНИЕ

Термические поражения (повреждения) представляют собой серьёзную медицинскую, социальную и экономическую проблему и занимают третье место в структуре травматизма мирного времени. Эта проблема особенно возросла в связи с техногенными авариями, ростом производства, развитием транспортных средств, усилением урбанизации населения и увеличением природных катаклизмов. До настоящего времени проблема ожогов остается одной из самых актуальных и сложных в современной медицине. Это связано со значительным распространением ожогов среди населения, поэтому ее без преувеличения можно назвать современной травматической эпидемией густонаселенных городов и промышленно-развитых стран мира.

Актуальность исследования направления фельдшерской деятельности при ожогах очень значима на сегодняшний день. Ожоговые травмы являются одной из основных причин заболеваемости, включая длительную госпитализацию, обезображивание и инвалидность, часто сопровождаемые стигматизацией и неприятием.

По данным Росстата, в России в 2020 году почти 2 миллиона человек получили ожоги такой степени тяжести, что потребовалась медицинская помощь.

Термические ожоги представляют собой наиболее распространенный вид поражений и составляют 90—95% всех ожогов. Необходимо отметить, что ожоги на производстве составляют лишь 25—30% всех травм, остальные 75% — это бытовые травмы. [17]

Несмотря на определенные успехи, достигнутые за последние два десятилетия в лечении обожженных, проблема термических поражений сохраняет свою актуальность. Необходимость дальнейшего изучения всех ее аспектов связана с тем, что число пострадавших от ожогов во всем мире неуклонно растет, а результаты их лечения оставляют желать лучшего.

В связи с выше изложенным, совершенствование существующих, разработка новых, научно обоснованных подходов к организации первой помощи, лечения и выхаживания пациентов с обширными и глубокими ожогами, является одной из важнейших задач науки и практики здравоохранения.

Важность этого вопроса связана и с тем, что процесс выздоровления тяжело обожженных в конечном итоге зависит от того, насколько согласованны и профессиональны действия фельдшера при оказании первой медицинской помощи.

С целью улучшения качества медицинской помощи провести теоретический и практический анализ профессиональной тактики фельдшера скорой медицинской службы при оказании неотложной помощи пациентам с ожогом

Задачи работы:

- Изучить учебно-методическую литературу по данной теме

- Проанализировать этиологию и патогенез ожога

- Рассмотреть профессиональную деятельность фельдшера в оказании неотложной помощи при ожоге

- Выяснить диагностику ожога

- Сформулировать теоретические и практические выводы по данной теме дипломной работы для дальнейшего использования ее в образовательных целях

Объект исследования:

- Пациенты вызовов скорой медицинской помощи г. Тольятти

Предмет исследования:

- Профессиональная деятельность фельдшера в оказании помощи пациентам с ожогом

Методы исследования:

• Методы теоретического исследования: изучение медицинской литературы, документации, изучение карт вызова;
• Наблюдение за пациентами.
• Анализ статистических данных ГБУЗ СО «ТССМП» по ожогам

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Ожог — травма, возникающая при действии на ткани организма высокой температуры, агрессивных химических веществ, электрического тока и ионизирующего излучения. Обожжённым называют человека, получившего термическую травму.

Частота ожогов составляет 5—10% от общего числа травм мирного вре- мени. В структуре ожоговой травмы преобладают бытовые ожоги. Третью часть от числа обожжённых составляют дети. Ребёнок переносит ожоги значительно тяжелее, чем взрослый пациент. Чаше встречаются ожоги кис- тей и верхних конечностей (до 75%).

ГБУЗ СО «ТССМП» обслуживает население Тольяттинского городского округа и имеет в своем составе 4 подстанции в городе и 2 поста в поселках Шлюзовом и Поволжском, на которых круглосуточно дежурят 36 бригад различного профиля. основной возраст пациентов — это дети от 0 до 3х лет. Около 90% пациентов ГБУЗ СО «ТССМП» поступают с ожогами до 10% и преимущественно с глубиной поражения II-IIIА степени.

Приоритетные технологические пути повышения эффективности оказания медицинской помощи пострадавшим, получившим обширные глубокие ожоги, связаны с внедрением в работу специализированных медицинских учреждений высокотехнологичных видов лечения комбустиологического профиля, которые должны включать комплексную противошоковую терапию с включением антигипоксантных и антиоксидантных покрытий.

С целью повышения квалификации фельдшеров СМП первичного контакта необходимо создание методических пособий и обучающих модулей в рамках совершенствования системы непрерывного медицинского образования, а также целесообразно внедрение практики обучения фельдшеров скорой медицинской помощи в специализированных ожоговых отделениях (центрах) с целью приобретения визуального опыта и изучения алгоритмов диагностики.