АП 80

г.Москва

2018 г.

Содержание

Введение. 4

Глава 1. Теоретические основы изучения организационной деятельности палатной медсестры в отделении детской хирургии. 8

1.1. Анализ теоретических подходов к сущности и содержанию организационной деятельности медицинского персонала. 8

1.2. Особенности организационной деятельности палатной медсестры.. 17

1.3. Специфика организационной деятельности палатной медсестры отделения детской хирургии. 24

Выводы по первой главе. 31

Глава 2. Эмпирическое исследование организационной деятельности палатной медсестры в отделении детской хирургии. 33

2.1. Организация и методики проведения эмпирического исследования. 33

2.2. Результаты анализа организационной деятельности палатной медсестры в отделении детской хирургии. 41

2.3. Рекомендации по совершенствованию деятельности палатной медсестры в отделении детской хирургии. 54

Выводы по второй главе. 58

Заключение. 60

Список источников и литературы.. 63

Приложение. 68

Введение

Актуальность исследования организационной деятельности палатной медсестры отделения детской хирургии обусловлена следующими причинами:

- во-первых, с повышением интереса мирового сообщества к вопросу качества жизни, который наблюдается на протяжении ряда последних лет. Одним из ведущих условий повышения качества жизни наравне с ликвидацией социальных и экономических проблем признается сохранение здоровья населения.[1] Для Российской Федерации также востребована разработка и реализация мер, направленных на сохранение здоровья нации, что, очевидно, невозможно вне практики повышения качества подготовки и обучения медицинских работников всех уровней.

- во-вторых, необходимость изучения поставленной проблемы обусловлена потребностью в совершенствовании профессиональной деятельности медицинских сестер, приведения системы сестринского ухода в соответствие с мировыми стандартами в данной области. Принятая в России Национальная программа развития сестринского дела[2] определяет данное требование в качестве ключевой задачи, стоящей перед современной российской медициной. О наличии интереса к вопросам организационной деятельности медсестер свидетельствует проведение научных мероприятий, круглых столов и конференций по данной тематике. В качестве примера можно привести состоявшуюся при поддержке Роспотребнадзора и Министерства здравоохранения Саратовской области научно-практическую конференцию «Организационные аспекты работы главной медицинской сестры», в работе которой участвовало свыше 160 представителей профессии от государственных и муниципальных учреждений здравоохранения.[3]

- в-третьих, следует отметить недостаточность разработанности в отечественной учебной и исследовательской литературе вопроса специфики организационной деятельности палатной медсестры в отделении детской хирургии (особенно по профилю урологи и офтальмологии). Данное обстоятельство обусловливает потребность в анализе особенностей работы медицинской сестры в ситуации специализации ее профессиональной деятельности. Данный аспект вопроса также мало освещен в русскоязычном теоретическом пространстве.

Таким образом, с учетом обозначенной актуальности, представляется возможным сформулировать цель дипломной работы.

Цель исследования: изучить специфику организационной деятельности палатной медсестры отделения детской хирургии.

Объект исследования: организационная деятельность палатной медсестры.

Предмет исследования: специфика оорганизационной деятельности палатной медсестры отделения детской хирургии.

Гипотеза исследования: особенность организационной деятельности палатной медсестры отделения детской хирургии определяется следующими факторами:

- спецификой профессиональной специализации учреждения (медицинский уход за детьми, перенесшими хирургическое вмешательство, имеет ряд особенностей, а также присутствуют психологические аспекты взаимодействия с несовершеннолетними, накладывающие отпечаток на реализацию ухода за ними, что, следовательно, сказывается на организационной деятельности палатной медсестры отделения детской хирургии);

- наличием алгоритмизации и четкого планирования организационной деятельности палатной медицинской сестры хирургического отделения;

- систематическим контролем качества организационной деятельности медицинской сестры.

Задачи исследования:

- произвести анализ теоретических подходов к сущности и содержанию организационной деятельности медицинского персонала;

- рассмотреть особенности организационной деятельности палатной медсестры;

- определить специфику организационной деятельности палатной медсестры отделения детской хирургии;

- провести эмпирическое исследование организационной деятельности палатной медсестры в отделении детской хирургии;

- проанализировать результаты проведенного эмпирического исследования;

- сформулировать рекомендации по совершенствованию деятельности палатной медсестры в отделении детской хирургии.

Методы исследования:

- анализ теоретических источников по проблеме (для определения сущности и особенностей реализации организационной деятельности палатной медсестры на современном этапе развития теории сестринского ухода);

- компаративный метод (для сравнения различных подходов и точек зрения на обозначенную проблему);

- метод анкетного опроса и метод включенного наблюдения (для эмпирического исследования специфики организационной деятельности палатной медсестры в отделении детской хирургии);

- общенаучные методы: анализ, синтез, классификация и др.

Теоретическая и методологическая основы исследования:

Для выполнения работы были отобраны и проанализированы труды таких исследователей как: Н.О. Бордовская, С.Л. Вардосанидзе, Т.П. Васильева, А.И. Вялков, A.B. Гажева, И.Г. Греков, С.И. Двойников, H.A. Жихарева, П.Е. Зайцев, Е.П. Какорина, H.H. Камынина, H.A. Касимовская, В.С. Козак, Т.А. Королева, A.B. Короткова, Т.В. Кудряшова, В.З. Кучеренко, С.В. Лапик, Ю.Н. Макарова, Д.Л. Мушников, Г.И. Назаренко, A.B. Новожилов, Г.И. Папуцкая, Г.М. Перфильева, Е.И. Полубенцева, В.Т. Ролько, Н.В. Туркина и др.

Экспериментальная база и характеристика выборки: ОСП «НИКИ педиатрии» ГБОУ ВПО им. Н.И. Пирогова МЗ РФ. В анкетном опросе принимали участие палатные медицинские сестры отделения детской хирургии (специализация – урология и офтальмология). Возраст – 23-47 лет. Количество участниц опроса – 10 человек.

Практическая значимость исследования: полученные в ходе теоретического и эмпирического исследования результаты, а также разработанные рекомендации могут использоваться для повышения эффективности деятельности медицинского персонала детских хирургических отделений, а также служить основой для подготовки специалистов в области сестринского дела.

[1] Злобина, Г.Ю. Качество жизни: структурные составляющие и перспективные направления развития / Г.Ю. Злобина. – М.: Социум, 2007. – С. 18.

[2] Программа развития сестринского дела в России на 2010-2020 гг. – [Электронный ресурс] – Режим доступа: http://www.sisterflo.ru/nurse_docs/nursing_program.php – Дата доступа: 05.11.2015.

[3] Участники научно-практической конференции обсудили организационные аспекты работы главной медсестры // Министерство здравоохранения Саратовской области. – [Электронный ресурс] – Режим доступа: http://minzdrav.saratov.gov.ru/news/index.php?ELEMENT_ID=23916 – Дата доступа: 06.12.2016.

Заключение

Анализ учебной и исследовательской литературы свидетельствует о том, что на сегодняшний день имеется настоятельная жизненная потребность в совершенствовании специализированной медицинской помощи, оказываемой детскими хирургическими отделениями по профилю урологии и офтальмологии. При этом востребованной оказывается разработка эффективно работающей модели реализации организационной деятельности палатными медицинскими сестрами. Пока еще такая модель отсутствует, а научном пространстве нашей страны имеется явный недостаток разработок в данном направлении.

По этой причине целью исследования выступило изучение специфики организационной деятельности палатной медсестры отделения детской хирургии. Для достижения цели были сформулированы и решены следующие задачи: произведен анализ теоретических подходов к сущности и содержанию организационной деятельности медицинского персонала; рассмотрены особенности организационной деятельности палатной медсестры; выявлена специфика организационной деятельности палатной медсестры отделения детской хирургии; проведено эмпирическое исследование организационной деятельности палатной медсестры в отделении детской хирургии; дана оценка его результатам, сформулированы рекомендации по совершенствованию деятельности палатной медсестры в отделении детской хирургии.

На этапе теоретического анализа было определено понятие и сущность феномена организационной деятельности. Была представлена структура данного процесса, охарактеризованы основные ее элементы. Указано, что эффективная организационная деятельность предполагает взаимодействие и взаимовлияние всех этих элементов. Также были рассмотрены наиболее популярные в отечественной и зарубежной практике модели организации работы медицинской сестры. Определены положительные и негативные стороны реализации данных моделей.

Также было дано определение должности палатной медицинской сестры. Перечислены ее основные должностные обязанности и функции. Сделан вывод о значимости организационной культуры палатных медицинских сестре детского хирургического отделения.

Указано, что особенность организационной деятельности палатной медсестры данного профиля детерминируется особенностями анатомо-физиологических процессов, протекающих в детском организме; специализацией отделения (урология и офтальмология); структурой распорядка дня, плана работы и др.

На этапе экспериментального исследования было проведено анкетирование и включенное наблюдение за деятельностью медицинских сестер отделения детской хирургии. Были сделаны выводы о сформированности у медицинского персонала представлений о сущности, значимости и роли формирования культуры организационной деятельности учреждения. Были также определены слабые места организационной деятельности медицинских сестер, работающих на базе ОСП «НИКИ педиатрии» ГБОУ ВПО им. Н.И. Пирогова МЗ РФ.

В целом, проведенное исследование позволяет считать гипотезу доказанной: особенность организационной деятельности палатной медсестры отделения детской хирургии определяется следующими факторами: спецификой профессиональной специализации учреждения; наличием алгоритмизации и четкого планирования организационной деятельности палатной медицинской сестры хирургического отделения; систематическим контролем качества организационной деятельности медицинской сестры.

Среди наиболее значимых рекомендаций по повышению эффективности организационной деятельности можно отметить:

- необходимость разработки новых моделей организационной деятельности сестринского персонала, учитывающих минусы существующих и использующихся сегодня моделей;

- повышение квалификации сестринского персонала и повышение его организационной культуры в целом;

- конкретизация должностных инструкций для ликвидации пересечений должностных обязанностей врачей и медицинских сестер;

- одновременное усиление способов контроля и оценки деятельности медицинских сестер.

Практическая значимость проведенного исследования заключается в том, что полученные в ходе теоретического и эмпирического исследования результаты, а также выработанные рекомендации могут использоваться для повышения эффективности деятельности медицинского персонала больниц хирургического профиля. Также данные материалы могут служить основой для подготовки будущих специалистов в области сестринского дела.